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2013/02/28

メンタルヘルスクリニック(13年4回目)

27日の水曜日に、メンタルヘルスクリニックへ行ってきました。
今回は、職場の人も同席しました。

「おはようございます。」
おはようございます。今日は、職場の方にも来ていただきました。

「調子はどうですか?」
気分の落ち込みはないですが、予定がない時の昼寝がまだあります。
それから21日から講習会に参加しました。
メンバー紹介と、ドクターから病気と薬について説明がありました。
それからオリエンテーションで、行動記録シートの数字について、
憂うつな気分の程度ではなく、気分の程度を示したらと助言を受けましたので、
12日から変更しました。
あと、甲状腺のクリニックの血液検査の結果が出ました。
白血球のところで一部異常値がありますが、甲状腺関係は問題ありませんでした。

「アレルギーはなにかありますか?」
特にありません。

「そうですか。好酸球が多いとアレルギー反応なのですがね。」
はい。
それで、今日は、ちょうど1ヶ月後に切れる休職のその後についてご相談したいのです。
職場復帰訓練とも思うのですが、休職中に訓練をすることになるので、
休職は延ばしていただくのがいいのではないかと。

「職場の方はどうですか?」
『2月から講習会を受講し始めたので、その様子でと思いますので、延長でいいと。』

「ここで無理しても仕方ないですからね。」
はい。

「期間はどうしましょうかね。」
期間を短くする方が事務的には簡単なそうなので、とりあえず3ヶ月かなと。

「そうすると6月末までですね。」
はい。
それから、薬局で聞いたのですが、サインバルタに30mgのカプセルがあるそうで。

「20を3錠ではなく、30を2錠にということですね。いいですよ。」
お願いします。

「それでは、2週間分出しておきます。」
ありがとうございました。

 

ということで、処方が若干変更になりました。

◆メンタルヘルス関係
 ①サインバルタカプセル30mg 朝食後2カプセル
  ←サインバルタカプセル20mg 朝食後3カプセル
 ②エビリファイ錠3mg 夕食後1錠
 ③スルピリド錠50mg「サワイ」(処方はドグマチール錠50mg) 毎食後1錠
 ④センノサイド錠12mg「サワイ」(処方はプルゼニド錠12mg) 就寝前1錠
  (実際は3日に1回3錠←2日に1回2錠を昼食後に服用)
◆甲状腺関係
 ⑤チラーヂンS錠50 朝食後1錠
 ⑥チラーヂンS錠25 朝食後1錠
◆高脂血症関係
 ⑦ゼチーア錠10mg 朝食後1錠

 

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2013/02/23

甲状腺のクリニックの診察(13年1回目)

23日土曜日に、甲状腺のクリニックへ行ってきました。

まず、いつもの甲状腺関係です。
・ 甲状腺ホルモンの指標であるF-T4<基準値:0.8 - 1.9>は1.2【前回1.2】、
・ 甲状腺刺激ホルモンの指標であるTSH<基準値:0.4 - 3.7>は2.3【前回2.2】、
・ 高脂血症の指標であるLDL-C<基準値:70 - 139>は129【前回102】
で、いずれも正常値でした。

また、前回異常値だった次の4点のうち1点は、引続き異常値でしたが、
3点は正常値になりました。
○ eGFR(N)推算糸球体濾過量<正常:90以上>:83【前回76】
  =>値<60 - 89>だと軽度の腎機能低下の疑い
・ 赤血球数(RBC)<基準値:438 - 577>:452【前回428】
  =>低値だと貧血、ビタミンB12欠乏症、痔、子宮筋腫などの疑い
・ 総ビリルビン<基準値:0.3 - 1.2>:0.4【前回0.2】
  =>低値だと貧血の疑い
・ クロール(CI)<基準値:98 - 108>:106【前回109】
  =>高値だと脱水症、腎不全、食塩の過剰摂取などの疑い

そして、今回初めて異常値だったのは、次の2点です。
○ 好酸球(Eosino)<基準値:0.0 - 7.0>:8.5【前回6.9】
  =>高値だとアレルギー性疾患、炎症性疾患などの疑い
○ 好中球(Neutro)<基準値:42.0 - 74.0>:40.6【前回47.8】
  =>低値だと細菌や真菌に感染しやすくなる 

でも、先生は、特に気にされていませんでした。

 

ということで、薬の処方は変わらず、以下のとおりです。

◆メンタルヘルス関係
 ①サインバルタカプセル20mg 朝食後3カプセル
 ②エビリファイ錠3mg 夕食後1錠
 ③スルピリド錠50mg「サワイ」(処方はドグマチール錠50mg) 毎食後1錠
 ④センノサイド錠12mg「サワイ」(処方はプルゼニド錠12mg) 就寝前1錠
  (実際は2日に1回2錠を昼食後に服用)
◆甲状腺関係
 ⑤チラーヂンS錠50 朝食後1錠
 ⑥チラーヂンS錠25 朝食後1錠
◆高脂血症関係
 ⑦ゼチーア錠10mg 朝食後1錠

 

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2013/02/09

メンタルヘルスクリニック(13年3回目)

8日に、メンタルヘルスクリニックへ行ってきました。

「おはようございます。調子はどうですか?」
おはようございます。
気分の落ち込みもなく、昼寝も減りました。
それから21日からの講習会に参加します。

「近いですね。」
歩いて行けます。

「週1回、6回あるのですね。」
それに、毎回振り返りの面接があり、12回になります。
あと、最終回の前に、休職の期間が切れてしまうのですが、
休職を延長するとか、職場復帰訓練をするとか、
また、職場の人が相談にきたいと言っています。

「でも、希望すれば講習は受けられるのでしょう?」
講習は受けられますけれど、講習の後どうするかということです。

「今回休んで、変わったことがありますか?」
もっと任せなければいけないなと思いました。

「任せていなかったのですか?」
自分なりには任せていたのですが、十分でなかったと思っています。
プロ野球の監督が選手を引退してなるように、
自分は一線を引退したのだと考えた方がいいと思いました。
監督も試合のマネジメントはするけど、
自分ではやらないところを真似しようと思います。

「人を動かすのは大変ですからね。
自分でやった方が楽だし、
でもそうするとオーバーワークになりますよね。」
そうですね。
プレイングマネージャーをやるほど優秀じゃなかったということで、
マネージャーに専念しないといけないと思います。

「それぞれ役割がありますからね。」
はい。

「調子は悪くないですか?」
悪くはないです。

「それでは、薬はこのままで。」
ありがとうございました。

 

ということで、薬の処方は変わらず、以下のとおりです。

◆メンタルヘルス関係
 ①サインバルタカプセル20mg 朝食後3カプセル
 ②エビリファイ錠3mg 夕食後1錠
 ③スルピリド錠50mg「サワイ」ベタマック錠50mg
  (処方はドグマチール錠50mg) 毎食後1錠
 ④センノサイド錠12mg「サワイ」(処方はプルゼニド錠12mg) 就寝前1錠
  (実際は2日に1回2錠を昼食後に服用)
◆甲状腺関係
 ⑤チラーヂンS錠50 朝食後1錠
 ⑥チラーヂンS錠25 朝食後1錠
◆高脂血症関係
 ⑦ゼチーア錠10mg 朝食後1錠

 

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